„Das ist wirklich nicht das, was passiert“: Expertinnen räumen mit dem Ozempic-Muskelmythos auf


Bis zu 40 Prozent Muskelmasse weg? Experten räumen mit brisantem Ozempic-Mythos auf

Stand: 14.08.2026, 07:15 Uhr

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Verlieren Ozempic-Nutzende wirklich Muskeln? Zwei Spezialistinnen räumen mit dem Mythos auf und erklären, wie Muskelmasse einfach geschützt werden kann.

Während GLP-1-Medikamente die Adipositasbehandlung weiter grundlegend verändern, ist neben Berichten über dramatische Gewichtsverluste eine neue Sorge aufgekommen: Muskelverlust. Eine Gallup-Umfrage vom Juli 2026 ergab, dass inzwischen 11 Prozent der Erwachsenen in den USA GLP-1-Präparate zur Gewichtsreduktion einnehmen, fast viermal so viele wie noch 2024.

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Dieser Artikel entstand in Kooperation mit newsweek.com.

Seitdem kursieren in den sozialen Medien Begriffe wie „Ozempic-Po“ und „Ozempic-Gesicht“, während einige Schlagzeilen warnen, ein erheblicher Teil des mit den Medikamenten verlorenen Gewichts könne auf den Abbau von fettfreier Körpermasse statt von Fett zurückgehen. Fachleute für Adipositas sind jedoch überzeugt, dass die Realität differenzierter ist und dass ein gewisser Verlust an Muskelmasse während einer Gewichtsabnahme weder spezifisch für GLP-1-Mittel ist noch zwingend ein Zeichen dafür, dass etwas schiefgelaufen ist.

Die Abnehmspritze verlangsamt die Magenentleerung und dämpft das Hungergefühl.

Die Abnehmspritze verlangsamt die Magenentleerung und dämpft das Hungergefühl. © Roberto Pfeil/dpa

Carol Eisenstat, Fachärztin für Anästhesiologie und Gründerin des ärztlich geleiteten Abnehmprogramms SlimMD in New Jersey, sagte, ein Verlust an fettfreier Masse sei bei einer Gewichtsreduktion grundsätzlich zu erwarten – unabhängig davon, auf welchem Weg das Gewicht sinkt. „Eines, das Menschen manchmal aus den Augen verlieren, ist, dass der Verlust eines Teils der fettfreien Masse nichts Spezifisches für GLP-1-Präparate ist“, sagte sie gegenüber Newsweek. „Immer wenn jemand eine erhebliche Menge Gewicht verliert, sei es durch Diät, bariatrische Chirurgie oder Medikamente, geht automatisch auch eine gewisse Menge fettfreier Gewebemasse mit verloren.“

Wie viel Muskelmasse geht bei GLP-1-Medikamenten typischerweise verloren

Wie viel Muskelmasse geht üblicherweise verloren? Studien legen nahe, dass bei einer mit GLP-1-Medikamenten erzielten Gewichtsabnahme grob ein Viertel bis 40 Prozent des reduzierten Gewichts auf fettfreie Masse entfallen können. Diese Zahl mag auf den ersten Blick alarmierend wirken, doch Expertinnen und Experten betonen, dass fettfreie Masse nicht gleichbedeutend mit Muskel ist und dass der Großteil des verlorenen Gewichts weiterhin auf Fett entfällt.

„Das meiste, was Patientinnen und Patienten verlieren, ist Fett, und bei der Mehrheit verbessert sich das Verhältnis von Fett zu Muskelmasse im Körper sogar“, sagte die Fachärztin für Adipositasmedizin, Dr. Jessica Duncan, gegenüber Newsweek. Der Begriff „Ozempic-Po“ bezieht sich auf Veränderungen der Körperform, die nach einem raschen Gewichtsverlust auftreten können, wenn der Fettabbau das Gesäß flacher oder weniger rund erscheinen lässt.

Ähnlich wird „Ozempic-Gesicht“ verwendet, um ein eingefalleneres oder hageres Erscheinungsbild des Gesichts zu beschreiben, das durch den Verlust von Fett unter der Haut verursacht wird. Eisenstat, die in ihrer Praxis bei der Verordnung von GLP-1-Medikamenten häufig Veränderungen der Körperzusammensetzung ihrer Patientinnen und Patienten verfolgt, sagte, ein Großteil der öffentlichen Debatte verwechsle Fettabbau mit Muskelverlust.

Fettabbau, Optik und tatsächlicher Muskelverlust

„Wenn man Dinge wie ‚Ozempic-Gesicht‘ oder ‚Ozempic-Po‘ sieht, entsteht der Eindruck, diese Medikamente würden Menschen auf irgendeine Weise Muskelmasse nehmen“, sagte sie. „Das ist wirklich nicht das, was passiert. Die meisten Menschen bemerken einen Verlust von Fett und Volumen.“ Duncan stimmte zu, dass die kosmetischen Veränderungen im Zusammenhang mit erheblichem Gewichtsverlust häufig mit einer Muskelatrophie verwechselt werden, betonte jedoch, dass der Erhalt der Muskulatur dennoch Priorität haben sollte.

„Echter, klinisch bedeutsamer Muskelverlust ist ein ernstes Thema, und ich wische das niemals einfach beiseite“, sagte sie. „Aber für die große Mehrheit der Menschen ist es ein gut handhabbares Problem und nicht das unausweichliche Schicksal, das die furchterregendsten Schlagzeilen suggerieren.“ Sie fügte hinzu, sie sorge sich, dass alarmierende Schlagzeilen Menschen davon abhalten könnten, eine Behandlung in Anspruch zu nehmen, die ihre langfristige Gesundheit verbessern könnte.

Für wen ist das Risiko besonders relevant

Einige Gruppen verdienen besondere Aufmerksamkeit, sagte Duncan. Am meisten Sorgen machen ihr ältere Erwachsene, bei denen Muskel- und Knochensubstanz bereits altersbedingt abnimmt, postmenopausale Frauen, Patientinnen und Patienten, die die Behandlung schon mit einer niedrigen Muskelmasse beginnen, sowie Menschen, die sehr schnell Gewicht verlieren. „Diese Patientengruppen brauchen mehr Aufmerksamkeit“, sagte Duncan.

„Das bedeutet engmaschigere Kontrollen, einen echten Fokus auf Eiweißzufuhr und Krafttraining sowie ein so gesteuertes Abnehmtempo, dass der Körper Zeit hat, sich anzupassen.“ Beide, Duncan und Eisenstat, waren sich einig, dass zwei Faktoren wichtiger sind als alles andere: Eiweiß und Kraft- beziehungsweise Widerstandstraining. „Man muss kein Leistungssportler sein – man muss den Muskeln nur einen Grund geben, zu bleiben“, sagte Duncan. „Wenn Patientinnen und Patienten diese beiden Dinge konsequent umsetzen, kann die Geschichte ihrer Körperzusammensetzung ganz anders aussehen.“

Strategien zum Muskelerhalt und künftige Therapien

Eisenstat empfahl, Eiweiß zu priorisieren und mindestens zwei Einheiten Widerstandstraining pro Woche in den Alltag einzubauen. „Patientinnen und Patienten, die sich auf diese beiden Punkte konzentrieren, sind beim Erhalt der Muskulatur in der Regel deutlich erfolgreicher als diejenigen, die sich darüber keine Gedanken machen“, sagte sie. Forschende entwickeln bereits Medikamente, die zusammen mit GLP-1-Präparaten eingenommen werden sollen, um die Muskelmasse während der Gewichtsabnahme zu schützen.

Eines der am aufmerksamsten verfolgten ist Apitegromab, eine experimentelle Therapie, die in frühen Studien vielversprechend aussah, weil sie Patientinnen und Patienten half, mehr fettfreie Masse zu erhalten und gleichzeitig weiter Fett zu verlieren. „Mehrere dieser Medikamente werden mit dem Erhalt der Muskulatur als einem der gewünschten Endpunkte entwickelt“, sagte Eisenstat. „Ich denke, das wird diese Diskussion in den kommenden Jahren erheblich verändern.“ Kürzlich haben Forschende festgestellt, dass die Abnehmspritze das Risiko für einen Herzinfarkt erheblich senkt.